张某，男，34岁。2016年1月6日就诊，主诉反复上腹隐痛3年，复发1周，3年前起常于受凉或劳累后出现上腹部隐痛，饥饿时明显，进食后缓解，痛时喜手捂上腹，抖冷吐清水腹胀便溏。近1周病情复发，且感畏寒肢冷。体格检查，舌质淡，苔薄白，脉细弱，心肺腹平软，上腹正

admin2017-11-15 34

问题张某，男，34岁。2016年1月6日就诊，主诉反复上腹隐痛3年，复发1周，3年前起常于受凉或劳累后出现上腹部隐痛，饥饿时明显，进食后缓解，痛时喜手捂上腹，抖冷吐清水腹胀便溏。近1周病情复发，且感畏寒肢冷。体格检查，舌质淡，苔薄白，脉细弱，心肺腹平软，上腹正中压痛明显，无反跳痛，肝脾未扪及，肠鸣音正常。
主要与何病相鉴别，如何鉴别?

选项

答案主要与胃溃疡进行鉴别。鉴别要点如下：常见部位：胃溃疡常见于胃角、胃窦或胃小弯；十二指肠见于球部。胃酸分泌：胃溃疡胃酸分泌正常或降低；十二指肠溃疡胃酸分泌增多。发病机制：胃溃疡主要是由于防御或修复因素减弱；十二指肠溃疡是由于侵袭因素增强。发病年龄：胃溃疡多见于老年人；十二指肠溃疡多见于青状年。疼痛特点：胃溃疡主要表现为餐后痛，餐前疼痛缓解；十二指肠溃疡主要表现为空腹痛或午夜痛。

解析

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下列急性胰腺炎CT检查的发现，错误的是()。

男，56岁，右下腹痛，贫血3个月。钡灌肠检查示：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为()。

患者，男，32岁，有胃溃疡病史，腹痛两小时。查体：上腹部压痛，反跳痛，临床怀疑胃肠道穿孔。首选的影像学检查方法是()。

蛛网膜下腔出血，首选的检查方法为()。

以下关于胸部影像学检查的叙述中，说法不正确的是()。

以下哪项不属于MRI检查比X线和CT检查的优势?()

下面哪项不是正常性别分化的内容

周围性面神经麻痹低频电诊断示部分失神经支配，一般预示面肌运动功能什么时间可以恢复

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下列项目中，应当缴纳印花税的凭证是()。

要“提高全民族文明素质，为现代化建设提供有力的思想保证、精神动力和智力支持”，从文化建设的角度应当()。

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规律是事物运动过程中自身所固有的、本质的、必然的联系。()

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下列急性胰腺炎CT检查的发现，错误的是()。

男，56岁，右下腹痛，贫血3个月。钡灌肠检查示：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为()。

患者，男，32岁，有胃溃疡病史，腹痛两小时。查体：上腹部压痛，反跳痛，临床怀疑胃肠道穿孔。首选的影像学检查方法是()。

蛛网膜下腔出血，首选的检查方法为()。

以下关于胸部影像学检查的叙述中，说法不正确的是()。

以下哪项不属于MRI检查比X线和CT检查的优势?()

下面哪项不是正常性别分化的内容

周围性面神经麻痹低频电诊断示部分失神经支配，一般预示面肌运动功能什么时间可以恢复

关于城市功能分区的原则，哪项是错误的

成本计划的主要编制方法有()。

下列项目中，应当缴纳印花税的凭证是()。

要“提高全民族文明素质，为现代化建设提供有力的思想保证、精神动力和智力支持”，从文化建设的角度应当()。

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