张某，男，34岁。2016年1月6日就诊，主诉反复上腹隐痛3年，复发1周，3年前起常于受凉或劳累后出现上腹部隐痛，饥饿时明显，进食后缓解，痛时喜手捂上腹，抖冷吐清水腹胀便溏。近1周病情复发，且感畏寒肢冷。体格检查，舌质淡，苔薄白，脉细弱，心肺腹平软，上腹正

admin2017-11-15 36

问题张某，男，34岁。2016年1月6日就诊，主诉反复上腹隐痛3年，复发1周，3年前起常于受凉或劳累后出现上腹部隐痛，饥饿时明显，进食后缓解，痛时喜手捂上腹，抖冷吐清水腹胀便溏。近1周病情复发，且感畏寒肢冷。体格检查，舌质淡，苔薄白，脉细弱，心肺腹平软，上腹正中压痛明显，无反跳痛，肝脾未扪及，肠鸣音正常。
主要与何病相鉴别，如何鉴别?

选项

答案主要与胃溃疡进行鉴别。鉴别要点如下：常见部位：胃溃疡常见于胃角、胃窦或胃小弯；十二指肠见于球部。胃酸分泌：胃溃疡胃酸分泌正常或降低；十二指肠溃疡胃酸分泌增多。发病机制：胃溃疡主要是由于防御或修复因素减弱；十二指肠溃疡是由于侵袭因素增强。发病年龄：胃溃疡多见于老年人；十二指肠溃疡多见于青状年。疼痛特点：胃溃疡主要表现为餐后痛，餐前疼痛缓解；十二指肠溃疡主要表现为空腹痛或午夜痛。

解析

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一般情况下，胸部病变首选，简易的影像学检查方法为()。

男，56岁，右下腹痛，贫血3个月。钡灌肠检查示：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为()。

患者，男，32岁，有胃溃疡病史，腹痛两小时。查体：上腹部压痛，反跳痛，临床怀疑胃肠道穿孔。首选的影像学检查方法是()。

肝脏CT检查时正常肝内胆管一般不能显示。()

患者，男，3岁，急性腹痛，大便带血，腹部触及包块，首先诊断为()。

以下选项中，属于食管与胃肠道首选检查方法的是()。

以下哪项不属于MRI检查比X线和CT检查的优势?()

(2002年第12题)在环境温度低于30℃，机体处于安静状态下的主要散热方式是

胸部损伤后提示病人存在活动性出血的征象包括（）。

新生儿败血症常见的感染途径是

基金组织形式由()进行选择。

下列关于留置的说法，不正确的是()。

“我们的儿童是我们国家的未来的公民，也是世界的公民，他们将创造历史。”马卡连柯的这句话体现了他对教育目的所持的观点是()。

教师职业倦怠是用来描述教师不能顺利应对()时的一种极端反应。

在以公有制为主体，多种经济成分共同发展的情况下，公有制的主体地位主要体现在(　　)。

科学家研究发现，惟有传统中药枸杞其“固本、温平、无毒”的特性能担当“换一种方式补肾”的重任，几千年来人们对枸杞情有独钟。这段文字中应当删去的一个词是()。

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一般情况下，胸部病变首选，简易的影像学检查方法为()。

男，56岁，右下腹痛，贫血3个月。钡灌肠检查示：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为()。

患者，男，32岁，有胃溃疡病史，腹痛两小时。查体：上腹部压痛，反跳痛，临床怀疑胃肠道穿孔。首选的影像学检查方法是()。

肝脏CT检查时正常肝内胆管一般不能显示。()

患者，男，3岁，急性腹痛，大便带血，腹部触及包块，首先诊断为()。

以下选项中，属于食管与胃肠道首选检查方法的是()。

以下哪项不属于MRI检查比X线和CT检查的优势?()

(2002年第12题)在环境温度低于30℃，机体处于安静状态下的主要散热方式是

胸部损伤后提示病人存在活动性出血的征象包括（）。

新生儿败血症常见的感染途径是

基金组织形式由()进行选择。

下列关于留置的说法，不正确的是()。

“我们的儿童是我们国家的未来的公民，也是世界的公民，他们将创造历史。”马卡连柯的这句话体现了他对教育目的所持的观点是()。

教师职业倦怠是用来描述教师不能顺利应对()时的一种极端反应。

在以公有制为主体，多种经济成分共同发展的情况下，公有制的主体地位主要体现在( )。

科学家研究发现，惟有传统中药枸杞其“固本、温平、无毒”的特性能担当“换一种方式补肾”的重任，几千年来人们对枸杞情有独钟。这段文字中应当删去的一个词是()。

在以公有制为主体，多种经济成分共同发展的情况下，公有制的主体地位主要体现在(　　)。