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男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗l周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。 若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是
男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗l周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。 若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是
admin
2014-04-11
60
问题
男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗l周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。
若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是
选项
A、加用甲硝唑静脉点滴
B、甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗
C、急诊行剖腹外引流手术
D、急诊行剖腹内引流手术
答案
C
解析
急性胰腺炎保守治疗过程中,临床症状加重,应考虑有无胰腺坏死的可能,诊断一旦明确,应紧急手术。腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时说明有继发感染,应行手术外引流术。
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