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男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗l周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。 若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是

admin2014-04-11  68
问题 男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗l周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。
若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是
选项 A、加用甲硝唑静脉点滴
B、甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗
C、急诊行剖腹外引流手术
D、急诊行剖腹内引流手术
答案C
解析 急性胰腺炎保守治疗过程中，临床症状加重，应考虑有无胰腺坏死的可能，诊断一旦明确，应紧急手术。腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时说明有继发感染，应行手术外引流术。
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