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  3. 患者，男，60岁。因乏力、疲倦半年，低热、纳差1个月来诊。查体：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，无压痛，脾肋下2cm。检测WBC48×109／L，Hb81g／L，PLT125×109／L；分类中性粒细胞0．22，淋巴细胞0．75，单核细胞0

患者，男，60岁。因乏力、疲倦半年，低热、纳差1个月来诊。查体：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，无压痛，脾肋下2cm。检测WBC48×109／L，Hb81g／L，PLT125×109／L；分类中性粒细胞0．22，淋巴细胞0．75，单核细胞0

admin2017-09-08  31
问题 患者，男，60岁。因乏力、疲倦半年，低热、纳差1个月来诊。查体：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，无压痛，脾肋下2cm。检测WBC48×109／L，Hb81g／L，PLT125×109／L；分类中性粒细胞0．22，淋巴细胞0．75，单核细胞0．03，网织红细胞0．12，Coombs试验(+)。
若淋巴结活检示成熟小淋巴细胞浸润为主，骨髓涂片示增生活跃明显，成熟淋巴细胞占0．60，原淋加幼淋巴细胞占0．05，红系占0．30，粒系增生受抑，巨核细胞28个。治疗首选
选项 A、环磷酰胺加长春新碱
B、CHOP
C、COP
D、苯丁酸氮芥加丙种球蛋白
E、苯丁酸氮芥加泼尼松
答案E
解析
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血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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