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男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92/min,呼吸21/min,血压98/60 mmHg(13.1/ 8.0kPa),血红蛋白105g/L。在输血问题上,恰当做法是
男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92/min,呼吸21/min,血压98/60 mmHg(13.1/ 8.0kPa),血红蛋白105g/L。在输血问题上,恰当做法是
admin
2011-02-21
40
问题
男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92/min,呼吸21/min,血压98/60 mmHg(13.1/ 8.0kPa),血红蛋白105g/L。在输血问题上,恰当做法是
选项
A、输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B、输全血600ml补充丢失的失血量
C、输红细胞悬液600ml,不必输注全血
D、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
E、输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
答案
A
解析
该患者术中失血600ml,失血量不足总血容量的20%。目前心率、呼吸、血压平稳,血红蛋白仅轻度下降,此时可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品,原则上不输血。
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