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  3. 男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92/min，呼吸21/min，血压98/60 mmHg(13.1/ 8.0kPa)，血红蛋白105g/L。在输血问题上，恰当做法是

男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92/min，呼吸21/min，血压98/60 mmHg(13.1/ 8.0kPa)，血红蛋白105g/L。在输血问题上，恰当做法是

admin2011-02-21  27
问题 男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92/min，呼吸21/min，血压98/60 mmHg(13.1/ 8.0kPa)，血红蛋白105g/L。在输血问题上，恰当做法是
选项 A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B、输全血600ml补充丢失的失血量
C、输红细胞悬液600ml，不必输注全血
D、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
E、输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
答案A
解析 该患者术中失血600ml，失血量不足总血容量的20%。目前心率、呼吸、血压平稳，血红蛋白仅轻度下降，此时可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品，原则上不输血。
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