患者，男，45岁，患溃疡病史10年，昨天起上腹疼痛加剧，并先后5次排出柏油样糊状便，每次100～200ml，今晨又2次排出柏油样糊状便约500ml，随后出现面色苍白、皮肤湿冷，呼之不应而急诊入院。体查：患者意识模糊，口唇发绀，P 125次／分，R 25次／

admin2019-07-16 24

问题患者，男，45岁，患溃疡病史10年，昨天起上腹疼痛加剧，并先后5次排出柏油样糊状便，每次100～200ml，今晨又2次排出柏油样糊状便约500ml，随后出现面色苍白、皮肤湿冷，呼之不应而急诊入院。体查：患者意识模糊，口唇发绀，P 125次／分，R 25次／分，BP 80／55mmHg。
在护理该患者时哪项护理诊断应首先考虑( )。

选项 A、心输出量减少
B、潜在并发症：血容量不足
C、组织灌注量不足
D、意识障碍
E、潜在并发症：上消化道出血

答案C

解析出血量较多，潜在并发症为血容量不足。

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