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患者,男,45岁,患溃疡病史10年,昨天起上腹疼痛加剧,并先后5次排出柏油样糊状便,每次100~200ml,今晨又2次排出柏油样糊状便约500ml,随后出现面色苍白、皮肤湿冷,呼之不应而急诊入院。体查:患者意识模糊,口唇发绀,P 125次/分,R 25次/
患者,男,45岁,患溃疡病史10年,昨天起上腹疼痛加剧,并先后5次排出柏油样糊状便,每次100~200ml,今晨又2次排出柏油样糊状便约500ml,随后出现面色苍白、皮肤湿冷,呼之不应而急诊入院。体查:患者意识模糊,口唇发绀,P 125次/分,R 25次/
admin
2019-07-16
34
问题
患者,男,45岁,患溃疡病史10年,昨天起上腹疼痛加剧,并先后5次排出柏油样糊状便,每次100~200ml,今晨又2次排出柏油样糊状便约500ml,随后出现面色苍白、皮肤湿冷,呼之不应而急诊入院。体查:患者意识模糊,口唇发绀,P 125次/分,R 25次/分,BP 80/55mmHg。
在护理该患者时哪项护理诊断应首先考虑( )。
选项
A、心输出量减少
B、潜在并发症:血容量不足
C、组织灌注量不足
D、意识障碍
E、潜在并发症:上消化道出血
答案
C
解析
出血量较多,潜在并发症为血容量不足。
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护理综合题库专业硕士分类
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护理综合
专业硕士
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