患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后

admin2016-01-08 45

问题患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。
患者生活中有哪些注意事项

选项 A、避免受凉感冒，及早治疗感染
B、避免强阳光暴晒和紫外线照射
C、缓解期可做防疫注射
D、避免使用避孕药
E、保持乐观情绪

答案A,B,C,D,E

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

临床诊断考虑为主要治疗措施是

女，22岁，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力、食欲减退、恶心、呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量82μmol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩击痛，肝肋下1．0cm，质软，余未见异常。

最大可能诊断是患者经治疗后脱水纠正，症状明显好转，但反见体温上升，T　38.6℃，此发热最可能因为

最大可能诊断是抢救该患者，最紧急措施是

男，50岁，2个月前因胃癌手术，术中输血800ml，术后40天起乏力，食欲减退，查肝功能ALTl80U，ASTl66U，SBl60μml/L，血抗HBs(+)。

患者女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的

患者48岁，女性，自述口干多饮，易饥多汗，乏力3年，外阴瘙痒，视物不清，伴咳嗽3月，体检：T36.5℃P68次/分，R18次/分，BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg)甲状腺I°肿大，未闻及杂音，手抖(±)，心率68次/分，律整。双

分馏法分离挥发油时，主要的分离依据是

血栓形成对机体的影响中，错误的是

测得利多卡因的消除速度常数为0.3465h-1，则它的生物半衰期为（）。

若某种商品的需求富有弹性,则价格与消费者支出成同向变动。()

在单位设备及安装上程概算编制方法中，综合吨位指标法通常适用于()的安装工程概算。

期货从业人员在进行投资分析或者提出投资建议时，应当勤勉尽责、()，投资分析及投资建议要有合理、充足的依据，要严格区分客观事实与主观判断，并对重要事实予以明示。

储存型库房的设计要求是()。

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文件IN．DAT中存有200个整数，函数read_dat(intinBuf[MAX])负责将这200个数读到数组inBuf[]中。请编制程序，要求；求出数组inBuf[]中奇数的个数count1和偶数的个数count2。以及数组inBuf下标为奇数的元素

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