首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,45岁。发现肝硬化已5年。3d前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1 000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130gg/dl
男性,45岁。发现肝硬化已5年。3d前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1 000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130gg/dl
admin
2012-05-10
28
问题
男性,45岁。发现肝硬化已5年。3d前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1 000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130gg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。
首先考虑的治疗方案是
选项
A、抗生素治疗
B、应用降氨药物
C、胰岛素治疗
D、血液透析治疗
E、应用镇静药物
答案
B
解析
上消化道出血是肝性脑病最常见的诱因。大量血液在肠道内分解形成氨或其他具有神经毒性物质吸收后而诱发肝性脑病。临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。肝性脑病的治疗应采取综合措施。
①消除诱因;
②减少肠内毒物的生成和吸收;
③促进有毒物质的代谢与清除;
④纠正氨基酸代谢的紊乱:
⑤其他对症治疗。临床上多应用口服乳果糖,弱酸性溶液灌肠等降低肠道氨的吸收。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/EvXA777K
0
第二单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
在胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是
A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Cl-心肌细胞动作电位的快速复极初期主要与哪种离子跨膜运动有关
A.7%~8%B.20%~40%C.40%~50%D.60%E.50%~70%正常成年男性的血细胞比容约为
A.(4.0~10)×109/LB.(10~30)×109/LC.(100~300)×109/LD.(3.5~5.0)×1012/LE.(4.0~5.5)×1012/L正常成人血液中的白细胞数为
患者女性,33岁,患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静点抗生素治疗,输液1h后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是
患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛为明确诊断最重要的检查是
患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进接诊该患者首要的检查是
男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋
男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准CAPD力案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液混浊患者最可能的问题是
随机试题
肝硬化呕血呈咖啡色,其原因是
法院应适用()规定的程序审理恒生家具厂破产案件。在法院受理恒生家具厂的破产案件后,大森林木材加工厂可以采取的救济措施有()。
在规划研究咨询的发展战略目标研究中,管理目标包含:体制改革、机构调整、制度创新以及()等。
2016年《中共中央国务院关于进一步加强城市规划建设管理工作的若干意见》提出用5年左右的时间,完成()划定和历史建筑确定工作。
根据《中华人民共和国合同法》,缔约过失责任的构成要件有()。
某建设项目计划投资额为8000万元,建设期2年,第1年和第2年投资额分别为计划投资额的60%,和40%,预计建设期内价格年上涨率为5%。则该项目建设期涨价预备费为()万元。
测量不确定度可用()表示。
根据材料,回答问题。某位教师,在讲授“拿破仑的文韬武略”时,设计了如下三维教学目标:(1)知识与能力目标讲述拿破仑的主要活动,评价《拿破仑法典》,评价拿破仑对外战争。(2)过程与方法目标收集有关拿破仑的资料,撰写评价拿破仑的小论文,讲述拿破仑的故
新闻法治(人大2009年研)
考生文件夹下存在一个数据库文件“samp3.accdb”,里面已经设计好表对象“tStud”,同时还设计出窗体对象“fStud”和子窗体对象“Detail”。请在此基础上按照以下要求补充“fStud”窗体的设计:将窗体标题改为“学生查询”。
最新回复
(
0
)