中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加氏征阳性。治疗上首选

admin2015-06-19 57

问题中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加氏征阳性。
治疗上首选

选项 A、悬吊牵引
B、皮肤牵引
C、骨牵引
D、手术切开复位内固定
E、手法复位外固定

答案E

解析应尽早在局麻下(2％利多卡因10ml注入关节腔内)手法复位。手法有：①足蹬法。②旋转法。复位后，用三角巾托起伤肢，再用一块三角巾将其固定在胸前内收内旋位。鼓励病人腕关节及指关节活动，3周后去除固定，逐步练习做肩关节活动。

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骨外科学（318）

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