患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。 该先心患儿引起肺高压的因素是

admin2017-01-17  36

问题 患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。
该先心患儿引起肺高压的因素是

选项 A、肺血流增加
B、肺血管痉挛
C、肺静脉压增高
D、左心衰
E、肺动脉狭窄

答案A,B,C

解析 肺动脉压约是体循环压的1/6,疾病开始室间隔缺损血液从压力高的左室分流至压力低的右室,右室容量增加,压力上升,输入肺循环的血量随之增多,肺静脉压增高,肺静脉回到左心的血量增多,房室压上升,肺小血管痉挛,阻力增加,肺动脉压升高;肺动脉压进行性升高而出现双向分流甚至右向左分流。
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