2. 医学
  3. 患者，男，41岁。反复上腹疼痛10余年，因症状加重伴皮肤、巩膜黄染，畏寒、发热2天入院。体检：神志淡漠，体温39．5℃，脉搏125次／分钟，血压80／50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC 25×109／L，中性粒细胞0．95。血清总胆红素20

患者，男，41岁。反复上腹疼痛10余年，因症状加重伴皮肤、巩膜黄染，畏寒、发热2天入院。体检：神志淡漠，体温39．5℃，脉搏125次／分钟，血压80／50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC 25×109／L，中性粒细胞0．95。血清总胆红素20

admin2018-12-05  36
问题 患者，男，41岁。反复上腹疼痛10余年，因症状加重伴皮肤、巩膜黄染，畏寒、发热2天入院。体检：神志淡漠，体温39．5℃，脉搏125次／分钟，血压80／50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC 25×109／L，中性粒细胞0．95。血清总胆红素209μmol／L，谷丙转氨酶310U／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。
该患者目前最重要的护理诊断或问题是
选项 A、组织灌注量改变
B、体温过高
C、营养失调
D、知识缺乏
E、活动无耐力
答案A
解析 根据本题题干，该患者有神志淡漠、高热、脉速、低血压，即感染性休克表现，所以目前其首要的护理诊断是组织灌注量不足的问题。
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护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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