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  3. 小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是

小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是

admin2012-06-11  18
问题 小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是
选项 A、前囟饱满
B、性格改变
C、惊厥
D、意识模糊
E、脑膜刺激征
答案B
解析 考查知识点为小儿结核性脑膜炎的临床分期。
    结核性脑膜炎病程一般可分为3期。
    (1)早期(前驱期)：起病1～2周内常表现为性格改变、易激惹，可有头痛、呕吐、便秘及结核中毒症状。婴幼儿前驱期常不明显或很短。
    (2)中期(脑膜刺激期)：出现烦躁不安或嗜睡、表情淡漠、尖叫等症状，继而出现剧烈头痛、喷射性呕吐、体温升高或惊厥。有典型的脑膜刺激征或脑神经障碍，也可出现脊髓受损及神经精神障碍。约持续1～2周。
    (3)晚期(昏迷期)：症状持续加重，出现弛张高热、意识模糊，常于惊厥后进入昏迷。颅内压增高，脑积水症状明显甚至发生脑疝。常伴有水电解质紊乱及代谢性酸中毒。约持续1～3周。
    答案中只有B是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现，而A、C、E属于病程的中期表现，D项则为晚期表现。
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