女，60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注“头孢菌素”，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T37．5℃，左下肺可闻及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是

admin2015-08-04 20

问题女，60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注“头孢菌素”，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T37．5℃，左下肺可闻及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是

选项 A、慢性支气管炎
B、支气管扩张
C、肺结核
D、肺脓肿
E、支气管肺癌

答案B

解析 ①长期慢性咳嗽，咳痰，咯血，痰中带血，应考虑支气管扩张。肺部固定性湿啰音、杵状指为支气管扩张的典型体征。故选B。
②慢性支气管炎可有慢性咳嗽、咳痰，但咯血少见，一般不会出现杵状指。肺结核常见于青年人，病变多为于肺尖。肺脓肿多表现为高热，咳嗽，咳大量臭脓痰，长期咯血少见。患者病程长达30年，肺癌的可能性较小。

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慢性肾脏病的诊断标准是：肾损伤或GFR＜60ml/min最少持续

女性，22岁，SLE患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应

鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是

女性，28岁，因肺结核咯血入院，1小时前又咯血约60ml，现在病人感胸闷、气促，咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞠目，应采取的抢救措施是

符合室性期前收缩心电图的特征是

痛痛病事件的污染物是米糖油事件的污染物是

关于统计学中的概率．错误的是

工程设计资质分为_______。

3d轨道的磁量子数m的合理值是()。

结构初步设计说明书中应包括()。

工程竣工后，要搞好工程的技术总结，主要要抓好()。

下列关于原始凭证输入的说法中，不正确的是()。

假定某项目的原始投资在建设期初全部投入，其预计的净现值率为15%，则该项目的获利指数是(　　)。

下列科学表述了毛泽东思想的历史地位的是()

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慢性肾脏病的诊断标准是：肾损伤或GFR＜60ml/min最少持续

女性，22岁，SLE患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应

鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是

女性，28岁，因肺结核咯血入院，1小时前又咯血约60ml，现在病人感胸闷、气促，咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞠目，应采取的抢救措施是

符合室性期前收缩心电图的特征是

痛痛病事件的污染物是米糖油事件的污染物是

关于统计学中的概率．错误的是

工程设计资质分为_______。

3d轨道的磁量子数m的合理值是()。

结构初步设计说明书中应包括()。

工程竣工后，要搞好工程的技术总结，主要要抓好()。

下列关于原始凭证输入的说法中，不正确的是()。

假定某项目的原始投资在建设期初全部投入，其预计的净现值率为15%，则该项目的获利指数是( )。

下列科学表述了毛泽东思想的历史地位的是()

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