患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38．5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：WBC7．8×109／L，中性粒细胞62％，淋巴细胞34％。

admin2017-04-22 67

问题患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38．5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：WBC7．8×10⁹／L，中性粒细胞62％，淋巴细胞34％。拟诊断为带状疱疹。
此时采取的各项治疗措施中，哪项欠合理?( )

选项 A、口服抗病毒药物如阿昔洛韦等
B、注射聚肌胞
C、维生素B₁₂500ug+维生素B₁100mg肌内注射隔日1次
D、皮肤病损涂炉甘石洗液
E、口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因

答案E

解析带状疱疹的治疗方法有：抗病毒治疗，如本题的A和B。使用维生素B₁可以防止或缓解神经痛，故C正确。皮肤病损的部位若有渗出，可以用消毒防腐药水湿敷，待无渗出并结痂后可涂少量利福平涂剂，D也正确。而E中，使用局部封闭地塞米松+普鲁卡因，虽然可以缓解炎症和疼痛，但是容易使病毒或细菌感染扩散，所以不能如此使用。

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