心肌灌注显像中,可能影响图像质量的因素不包括

admin2018-09-19  30

问题 心肌灌注显像中,可能影响图像质量的因素不包括

选项 A、99mTc-MIBI的标记率低
B、乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减
C、膈肌对心肌下后壁的衰减
D、肝胆内放射性对心肌下壁的干扰
E、患者在显像过程中保持体位不变

答案E

解析 在分析心肌灌注显像图时,首先要排除影响图像质量因素,如99mTc-MIBI的标记率低,使信/噪比降低,显像剂注射量不足或采集信息量不够造成图像放射性分布不均匀。图像处理不正确,同一患者两次显像图灰度的调节等,这些因素均可造成图像出现假阳性或假阴性。另外由于心脏位置的关系,乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减,膈肌对心肌下后壁的衰减,左束支传导阻滞造成间壁的稀疏,肝胆内放射性对心肌下壁的干扰,患者检查中的移位等均应在图像分析时仔细考虑到。一般在断层显像之前应对原始投影数据做电影显示,以观察患者有无移动,如有肉眼可见的移动,可使用相应的移动校正软件校正后再进行断层处理,否则须重新采集成像,有明显移动的数据经断层处理后,在短轴图像上左室各壁心肌可出现对称性的放射性减低区;对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损,可使用俯卧位显像进行鉴别,亦可使用门控心肌显像或衰减校正装置进行显像,能提高对衰减所致稀疏、缺损区的鉴别能力。
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