患儿,男,1岁。2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体:T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。护士应提出的护理诊断是

admin2018-12-05  9

问题 患儿,男,1岁。2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体:T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。护士应提出的护理诊断是

选项 A、体温过高
B、体液不足
C、低效性呼吸型态
D、气体交换受损
E、清理呼吸道无效

答案C

解析 考虑患儿出现急性感染性喉炎,主要表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安,吸气性喉鸣和三凹征,所以目前该患儿的护理诊断为与喉头水肿有关的低效性呼吸型态。
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