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患者,女性,65岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱使用氢氯噻嗪后,出现乏力、腹胀、肠鸣音消失、心音低钝、腱反射减弱等症状。该患者最可能的情况是
患者,女性,65岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱使用氢氯噻嗪后,出现乏力、腹胀、肠鸣音消失、心音低钝、腱反射减弱等症状。该患者最可能的情况是
admin
2016-01-05
71
问题
患者,女性,65岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱使用氢氯噻嗪后,出现乏力、腹胀、肠鸣音消失、心音低钝、腱反射减弱等症状。该患者最可能的情况是
选项
A、高钾血症
B、低钾血症
C、低氯血症
D、低钙血症
E、高钠血症
答案
B
解析
氢氯噻嗪属排钾利尿药,降压的机制为促进体内电解质(主要为Na
+
)排出,增加尿量,减少血容量,降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足,低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为:精神委靡,腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱甚至肠麻痹,心音低钝,心律失常等。
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