男，50岁。5年前患病毒性肝炎，近1年疲乏，食欲缺乏，腹部渐膨胀。体检：巩膜黄染，腹水(+)，肝肋下未及，脾于左肋缘下2cm可及。X线：食道下段静脉曲张。临床诊断：肝硬化。本例肝脏最可能出现的改变是

admin2013-07-16 38

问题男，50岁。5年前患病毒性肝炎，近1年疲乏，食欲缺乏，腹部渐膨胀。体检：巩膜黄染，腹水(+)，肝肋下未及，脾于左肋缘下2cm可及。X线：食道下段静脉曲张。临床诊断：肝硬化。本例肝脏最可能出现的改变是

选项 A、肝细胞变性
B、肝细胞广泛坏死
C、无明显肝细胞再生
D、假小叶形成，纤维组织增生
E、汇管区大量中性粒细胞浸润

答案D

解析此题是综合应用题。了解了临床病史及诊断，但要知道引起其改变的病理变化特点。由于病毒性肝炎，肝细胞变性坏死，纤维组织增生，假小叶形成，使肝血管重建，结构发生改变，肝质地变硬，引起肝门脉压增高及以上一系列临床症状。

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临床执业助理医师

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