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女孩,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果W
女孩,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果W
admin
2011-04-05
30
问题
女孩,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC 11×10
9
/L,T
3
7.8℃,尿常规(-),尿妊免(-)。最可能的诊断是
选项
A、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
B、卵巢囊肿蒂扭转
C、卵巢肿瘤合并感染
D、异位妊娠
E、急性阑尾炎
答案
B
解析
青年女性,运动后腹痛,伴恶心、呕吐,查体附件区有压痛、张力大之肿物应考虑卵巢肿物蒂扭转。
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