首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
【适应证】 1.脑和脊髓炎症性病变的诊断。 2.脑和脊髓血管性病变的诊断。 3.区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变。 4.气脑造影和脊髓腔碘油造影。 5.早期颅高压的诊断性穿刺。 6.鞘内给药。 7.蛛网膜
【适应证】 1.脑和脊髓炎症性病变的诊断。 2.脑和脊髓血管性病变的诊断。 3.区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变。 4.气脑造影和脊髓腔碘油造影。 5.早期颅高压的诊断性穿刺。 6.鞘内给药。 7.蛛网膜
admin
2014-01-11
111
问题
【适应证】
1.脑和脊髓炎症性病变的诊断。
2.脑和脊髓血管性病变的诊断。
3.区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变。
4.气脑造影和脊髓腔碘油造影。
5.早期颅高压的诊断性穿刺。
6.鞘内给药。
7.蛛网膜下腔出血腰椎穿刺放出少量血性脑脊液以缓解症状。
【禁忌证】
1.颅内占位性病。尤其是后颅窝占位性病变。
2.脑疝或疑有脑疝者。
3.腰椎穿刺处局部感染或脊柱病变。
【准备工作】
器械准备:腰椎穿刺包、手套、闭式测压表或玻璃测压管、治疗盘(碘酊、乙醇、棉签、胶布、2%普鲁卡因),需做培养者,准备培养基。
【操作方法】
1.病人取侧卧位,其背部和床面垂直,头颈向前屈曲,屈髋抱膝,使腰椎后凸,椎间隙增宽,以利进针。
2.定穿刺点:通常选用腰椎3~4间隙,并做好标记。
3.自中线向两侧进行常规皮肤消毒。打开穿刺包,戴无菌手套,并检查穿刺包内器械。铺无菌孔巾。
4.在穿刺点用2%的普鲁卡因做局部麻醉。
5.术者用左手拇指尖紧按住两个棘突间隙的皮肤凹陷,右手持穿刺针。于穿刺点刺入皮下,使针垂直于脊背平面或略向头端倾斜并缓慢推进,当感到阻力突然减低时,针已穿过硬脊膜,再进少许即可。成人进针深度4~6cm。
6.拔出针心,可见脑脊液滴出。接测压表(或测压管),让病人双腿慢慢伸直,可见脑脊液在测压表内随呼吸波动,记录脑脊液压力。取下测压表,用无菌试管接脑脊液2~4mL,送化验室检查。
7.插入针心,拔出穿刺针。穿刺点以碘酊消毒后盖以消毒纱布,用胶布固定。
8.术毕,嘱去枕平卧4~6小时。
【问答】
从脑脊液外观怎样区别穿刺损伤?
选项
答案
正常脑脊液为无色透明液体。血色或粉红色脑脊液常见于穿刺损伤或出血性病变。区别方法:用三管连续接取脑脊液,如果管中红色依次变淡,最后转清,则为穿刺损伤出血;如各管皆为均匀一致的血色,则为出血性病变。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/F8z3777K
0
临床基本技能操作
基本技能
内科三基
相关试题推荐
A.胎盘剥离后滞留B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.软产道裂伤E.凝血功能障碍使用宫缩药不当可致
治疗子宫内膜异位症,需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于
年龄45岁以下,无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗,下列治疗最适合的是()
绒毛膜癌转移早且广泛,其主要转移途径是()
葡萄胎清宫后应避孕的时间为()
孕28~35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕妇,可行期待疗法。()
发生前庭大腺脓肿时,其病原体主要为________、________、________、________、________及________。
A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、支气管类癌对放疗法敏感性最高的是
三度创面愈合过程的特点为()
【适应证】食管、胃底静脉曲张破裂大出血者。【禁忌证】冠心病、高血压及心功能不全者慎用。【准备工作】1.对躁动不安或不合作病人,可肌内注射地西泮5~10mg。清除鼻腔内的结痂及分泌物。2.认真检查三腔二囊管气囊有无
随机试题
该患者最可能的诊断是下列治疗不正确的是
下列不属于CT图像后处理滤过方法的是
肾小管各部位及其相应功能,应除外哪一项
丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的是
A、调敷患处B、涂患处C、贴患处D、撒布患处E、吹布患处狗皮膏的用法是
新的药品不良反应是指()。
建筑工地上通常出现的建筑施工噪声有()。
课堂气氛的类型主要包括()。①积极的课堂气氛②消极的课堂气氛③民主的课堂气氛④对抗的课堂气氛
Unlikeso-calledbasicemotionssuchassadness,fear,andanger,guiltemergesalittlelater,inconjunctionwithachild’sgr
Shehasrecentlyleftajobandhadhelpedherselftocopiesofthecompany’sclientdata,whichsheintendedto______instart
最新回复
(
0
)