患者，男，63岁。拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后，给予2％利多卡因3ml+初量0．75％布比卡因10ml，麻醉满意，静脉注射氟哌啶2．5mg，哌替啶50mg，咪达唑仑1mg辅助。进腹探查时发生窦性心动过缓。首选的处理措施应是

admin2018-05-13 56

问题患者，男，63岁。拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后，给予2％利多卡因3ml+初量0．75％布比卡因10ml，麻醉满意，静脉注射氟哌啶2．5mg，哌替啶50mg，咪达唑仑1mg辅助。进腹探查时发生窦性心动过缓。首选的处理措施应是

选项 A、静脉注射异丙肾上腺素5μg
B、提高吸入氧浓度
C、继续手术
D、静脉注射麻黄碱15mg
E、静脉注射阿托品0．5mg

答案E

解析胆一心反射发生时，应暂停手术刺激，静脉注射阿托品提升心率。

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麻醉学专业知识

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