女性，78岁。主动脉瓣关闭不全。该患者查体不存在的体征是

admin2018-09-20 48

问题女性，78岁。主动脉瓣关闭不全。该患者查体不存在的体征是

选项 A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B、抬举样心尖搏动
C、水冲脉
D、枪击音
E、点头运动

答案A

解析主动脉瓣关闭不全心脏听诊：主动脉瓣区舒张期杂音，为高调递减型叹气样杂音，坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张；风湿性者主动脉扩张较轻，在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区；马方综合征或梅毒性心脏病所致者，由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张，故杂音在胸骨右缘第2肋间最响。一般主动脉瓣关闭不全越严重，杂音所占的时间越长，响度越大。轻度关闭不全者，此杂音柔和，仅出现于舒张早期，只在患者取坐位前倾、呼气末才能听到；较重的关闭不全时，杂音可为全舒张期且粗糙；在重度或急性主动脉瓣关闭不全时，由于左心室舒张末期压力增高至与主动脉舒张压相等，故杂音持续时间反而缩短。如杂音带音乐性质，常提示瓣膜的一部分翻转、撕裂或穿孔。主动脉夹层分离有时也出现音乐性杂音，可能是由于舒张期近端主动脉内膜通过主动脉瓣向心室脱垂或中层主动脉管腔内血液流动之故。

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女性，78岁。主动脉瓣关闭不全。该患者查体不存在的体征是

基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，40岁，查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是

患者，男，28岁，1d前出现发热，恶心、呕吐，腹泻7次，伴里急后重。粪培养示志贺痢疾杆菌生长。提示急性细菌性痢疾的粪便性状为

患者，男，52岁，腹部疼痛3d，加剧1d，停止排便、排气。4年前曾行化脓性阑尾切除术。查体：腹壁未触及包块，肠鸣音消失，该患者最可能的诊断为

患者，男，6岁，于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣音，三凹征阳性。患者最可能的诊断是

患者，男，52岁，3年前行阑尾切除术，1d前出现腹痛，不排气、排便。该患者确诊为肠梗阻，肠梗阻根据病因分为以下几种，除外

A．药物性水肿B．特发性水肿C．黏液性水肿D．血管神经性水肿E．炎症性水肿多发生于女性，出现在身体下垂部位

女性患者，39岁，反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是

下列肺部叩诊不是浊音或实音的是

男性患者，18岁，着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，1d前出现高热，咳铁锈色痰。患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项

下述何项能最早最准确诊断妊娠

妇科腹部手术的术前皮肤准备，错误的是

病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是

结核菌素试验阴性的临床意义，错误的是

患儿，女，7岁，在第一臼齿对应的颊黏膜上发现灰白色小点，周围有红晕，后期出现红色斑丘疹，并且体温上升至39．2℃。护士可采取以下哪项护理措施?

我国现行增值税征收对小规模纳税人采用()的征收率。

夏普指数就是证券组合所获得的高于市场的那部分风险溢价。(　　)

商业银行的负债业务是指银行吸收资金的业务，即形成银行资金来源的业务，它包括()。

已知函数f(x)=x2/(1+x2)，那么2f(1)+f(2)+f(1/2)=()。

下列关于医学常识的说法，错误的是：

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患者，男，28岁，1d前出现发热，恶心、呕吐，腹泻7次，伴里急后重。粪培养示志贺痢疾杆菌生长。提示急性细菌性痢疾的粪便性状为

患者，男，52岁，腹部疼痛3d，加剧1d，停止排便、排气。4年前曾行化脓性阑尾切除术。查体：腹壁未触及包块，肠鸣音消失，该患者最可能的诊断为

患者，男，6岁，于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣音，三凹征阳性。患者最可能的诊断是

患者，男，52岁，3年前行阑尾切除术，1d前出现腹痛，不排气、排便。该患者确诊为肠梗阻，肠梗阻根据病因分为以下几种，除外

A．药物性水肿B．特发性水肿C．黏液性水肿D．血管神经性水肿E．炎症性水肿多发生于女性，出现在身体下垂部位

女性患者，39岁，反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是

下列肺部叩诊不是浊音或实音的是

男性患者，18岁，着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，1d前出现高热，咳铁锈色痰。患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项

下述何项能最早最准确诊断妊娠

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结核菌素试验阴性的临床意义，错误的是

患儿，女，7岁，在第一臼齿对应的颊黏膜上发现灰白色小点，周围有红晕，后期出现红色斑丘疹，并且体温上升至39．2℃。护士可采取以下哪项护理措施?

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下列关于医学常识的说法，错误的是：

夏普指数就是证券组合所获得的高于市场的那部分风险溢价。(　　)