患者，男，30岁。5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，4个月前曾于外院拍摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后右下肢X线片

admin2019-09-11 32

问题患者，男，30岁。5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，4个月前曾于外院拍摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质己被穿破并伴有软组织肿块侵入。最可能的诊断是

选项 A、骨肉瘤
B、骨软骨瘤恶变
C、骨囊肿恶变
D、骨纤维瘤恶变
E、骨巨细胞瘤恶变

答案E

解析骨巨细胞瘤典型的X线片表现为肥皂泡沫阴影，骨端膨大，恶变后骨皮质破坏并出现骨膜反应。

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专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

男，65岁。半年前体检x线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。首先应考虑的诊断是

男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰，X线摄片发现右下肺叶片状阴影，经抗感染治疗后上述症状缓解，应考虑患者有过

男孩，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发

女，63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影，胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大，纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。关于电视胸腔镜肺切除术适应证，下列哪项是错误的

患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90％。既往有气胸病史。有哪些治疗手段可以选择

有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项错误

关于脓胸的感染途径，下列错误的是

女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者发生呼吸衰竭的主要原因是

胫骨结节骨骺炎前交叉韧带损伤

A．侧方应力试验B．抽屉实验C．McMurray试验D．浮髌试验E．髌骨研磨试验

EDTA与金属离子形成的络合物大多都()。

组织管理理论着重研究管理职能和整个组织结构。下列不属于组织管理理论代表人物的是()

在Word环境下，必须在页面视图下才能看到分栏排版的显示效果。()

糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是：

患者，女，46岁。口渴自汗，心悸失眠，多梦，久泻不止，以晨起腹泻为主，舌偏红少津，脉虚。用药宜首选

可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为

处于衰退期的企业的特征有()。

A、 B、 C、 D、 D

下列叙述中正确的是()。