患者,女,25岁。自幼左耳流脓,听力下降,近1周感眩晕、恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓。 最可能的诊断是

admin2019-11-27  9

问题 患者,女,25岁。自幼左耳流脓,听力下降,近1周感眩晕、恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓。
最可能的诊断是

选项 A、化脓性中耳乳突炎
B、耳后骨膜下脓肿
C、耳源性脑膜炎
D、急性化脓性中耳炎迷路炎
E、慢性化脓性中耳炎迷路炎

答案E

解析 慢性化脓性中耳炎:反复发作耳流脓,呈黏液性或黏脓性,无臭味:鼓膜紧张部中央性穿孔、中耳黏膜充血、肿胀或苍白;轻度传导性耳聋;影像学检查乳突无骨质破坏。迷路炎:慢性化脓性中耳乳突炎病史;头晕、视物旋转、恶心、呕吐、平衡失调;瘘管试验可为阳性;听力下降明显,常为感音神经性耳聋。
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