男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20个/HP,正确的急救处理是

admin2016-04-19  32

问题 男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20个/HP,正确的急救处理是

选项 A、大剂量抗菌药物治疗
B、输血、输液
C、密切观察
D、纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E、应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变

答案D

解析 患者出现休克的症状和体征(血压80/60mmHg,脉率120次/分),并且白细胞升高,符合剖腹探查的指征,所以纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查。
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