高钾血症和低钾血症相同的临床表现或实验室检查是

admin2017-05-05  19

问题 高钾血症和低钾血症相同的临床表现或实验室检查是

选项 A、肌肉软弱无力
B、恶心、呕吐
C、心搏徐缓
D、心动过速
E、心电图示T波高而尖

答案A

解析 低钾血症临床表现:①骨骼肌症状:表现疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射减弱或消失,严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难,甚至窒息;②消化道症状:恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失;③循环系统症状:心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤维性颤动或停搏;④中枢神经系统症状:表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷;⑤泌尿系统症状:长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死,甚至发展为失钾性肾病。高钾血症临床表现:①肌肉无力:肌肉乏力,麻木,软瘫从躯干到四肢,还可导致呼吸困难,此为高钾影响神经一肌肉复极过程;②神志改变:淡漠或恍惚,甚至昏迷;③抑制心肌:心肌收缩力降低,心搏过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。
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