若病人发生脑脊液鼻漏，治疗方法中正确的是 ( )

admin2015-10-15 77

问题若病人发生脑脊液鼻漏，治疗方法中正确的是 ( )

选项 A、头低卧位
B、早期手术探查
C、反复冲洗鼻腔
D、禁作鼻腔填塞
E、鼻腔内置负压装置

答案D

解析脑脊液鼻漏处理首先考虑保守治疗即患者处于半卧位，避免用力擤鼻涕，更不能冲洗鼻腔，所以A、C错误，除了自发性脑脊液漏外，不提倡早期进行手术，所以B错误，鼻腔内置负压装置会造成脑损伤，所以E不选，正确的处理是：不能堵塞漏口，可不断用无菌纱布擦干；采用降颅压的措施给予脱水药物、利尿药物、肾上腺皮质激素及减少脑脊液分泌的药物，并给予低盐饮食，所以D正确。

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患者，男性，46岁，左下牙槽神经传导阻滞麻醉后3天出现发热，左咽侧深部疼痛，张口受限，左卞颌升支后缘压痛。此患者可能发生了A．翼下颌间隙感染B．咬肌间隙感染C．颞下间隙感染D．颞间隙感染E．翼内肌痉挛
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第一单元

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执业医师

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