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男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T 37.3℃,P 102次/分,R 21次/分,BP 120/84mmHg。神清,
男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T 37.3℃,P 102次/分,R 21次/分,BP 120/84mmHg。神清,
admin
2018-06-30
64
问题
男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T 37.3℃,P 102次/分,R 21次/分,BP 120/84mmHg。神清,心率102次/分,第一心音减弱,律不整,可闻早搏32次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图:①窦性心动过速、频发室早,二联律;②各导联ST段水平下移0.1~0.15mV,V
1
~V
6
T波倒置。心肌酶:AST 56U/L、LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK﹣MB90U/L。胸部X线:心肺未发现异常。心脏B超:室壁运动减弱,符合心肌炎改变。
急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项
选项
A、早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键
B、对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段
C、均应卧床休息和心电监护
D、Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期
E、早期伴有心源性休克死亡率高,应及早采用综合措施及时救治
答案
B
解析
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0
专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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患者,女性,24岁,口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,粪便隐血(+++)。应首选的检查是
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