农村妇女，30岁，劳动时被毒蛇咬伤，3天后恶心、呕吐来院急诊。查尿蛋白(++)，红细胞10～15个／HP，白细胞5～10个／HP，Hb85g／L，Cr500μmol／L。此时不可能出现的检查结果是

admin2017-09-08 38

问题农村妇女，30岁，劳动时被毒蛇咬伤，3天后恶心、呕吐来院急诊。查尿蛋白(++)，红细胞10～15个／HP，白细胞5～10个／HP，Hb85g／L，Cr500μmol／L。此时不可能出现的检查结果是

选项 A、尿钠＜20mmol／L
B、尿比重＜1．015
C、尿渗透浓度＜350mmol／L
D、尿肌酐／血肌酐＜10
E、滤过钠排泄分数＞1

答案A

解析临床诊断考虑为急性肾衰竭，因由毒蛇咬伤引起，为肾中毒急性肾小管坏死，尿钠含量增高，多在20～60mmol／L，故选择A，其余均可能出现。

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