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女性,55岁,4日前突发剑突下顶胀样疼痛,巩膜黄染,伴恶心、呕吐,精神弱,体温40℃,心率135次/分,血压100/50mmHgo肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征(+)。血常规:白细胞23×109/L,中性粒细胞0.94。 下一步处理是
女性,55岁,4日前突发剑突下顶胀样疼痛,巩膜黄染,伴恶心、呕吐,精神弱,体温40℃,心率135次/分,血压100/50mmHgo肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征(+)。血常规:白细胞23×109/L,中性粒细胞0.94。 下一步处理是
admin
2010-01-20
29
问题
女性,55岁,4日前突发剑突下顶胀样疼痛,巩膜黄染,伴恶心、呕吐,精神弱,体温40℃,心率135次/分,血压100/50mmHgo肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征(+)。血常规:白细胞23×10
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/L,中性粒细胞0.94。
下一步处理是
选项
A、ERCP检查,明确诊断
B、补液扩容,配合全身抗生素应用
C、选择强有力的抗生素,病情缓解后查明病因手术
D、积极术前准备,行胆道减压引流术
E、积极术前准备,行根治性手术治疗
答案
D
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/FJhA777K
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临床执业医师
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