25岁初产妇,孕1产0,妊娠34周,因胎动胎心消失1周入院,经利凡诺引产后娩出一死女婴,之后阴道即开始不断地出血,人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是

admin2018-03-31  20

问题 25岁初产妇,孕1产0,妊娠34周,因胎动胎心消失1周入院,经利凡诺引产后娩出一死女婴,之后阴道即开始不断地出血,人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是

选项 A、宫缩乏力致产后出血
B、凝血功能障碍
C、子宫破裂
D、宫内感染
E、子宫颈裂伤

答案B

解析 死胎可导致凝血功能障碍,“出血不止,无凝血块”是凝血功能障碍所致产后出血的特点。故此例产后出血的原因可能是凝血功能障碍。根据“使用宫缩剂后仍无效果”可排除宫缩乏力致产后出血的可能。
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