患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊

admin2017-01-06  43

问题 患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。
如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊

选项 A、观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
B、采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C、采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D、鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
E、采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液

答案B

解析 鼻腔分泌物中不合葡萄糖,若糖定量在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液。注意采取漏出液时不要混入血液或泪液,以免造成假阳性结果。
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