患者，女，39岁。半年来左上后牙遇冷热痛，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛(±)。最佳治疗方法是

admin2020-11-11 87

问题患者，女，39岁。半年来左上后牙遇冷热痛，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛(±)。
最佳治疗方法是

选项 A、活髓切断
B、直接盖髓
C、干髓治疗
D、牙髓摘除术
E、拔除

答案D

解析慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散，髓腔已有感染，应用牙髓摘除术，去除感染源，所以D项正确。活髓切断用于局限于冠髓的感染，所以A项错误。直接盖髓用于意外露髓口小且时间短，所以B项错误。干髓治疗用于局限于冠髓的感染，所以C项错误。拔除不符合保存患牙的原则，所以E项错误。

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