男性，56岁。乏力，腹胀半年。查；贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下7cm。血常规：白细胞260×109/L，血红蛋白78g/L，血小板400×109/L。检查分类可见中、晚幼粒为主，NAP积分降低。最可能的诊断是

admin2012-01-15 42

问题男性，56岁。乏力，腹胀半年。查；贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下7cm。血常规：白细胞260×10⁹/L，血红蛋白78g/L，血小板400×10⁹/L。
检查分类可见中、晚幼粒为主，NAP积分降低。最可能的诊断是

选项 A、骨髓纤维化
B、慢性粒细胞白血病
C、类白血病反应
D、脾功能亢进
E、急性白血病

答案B

解析

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A．血清溶菌酶明显升高B．过氧化酶染色阴性C．常见Auer小体D．易见ph染色体E．NAP积分明显增多
病变在膈上的HL，在实施扩大照射时，应保护的部位有
A．病变累及左颈部淋巴结区B．累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C．病变累及左腋下淋巴结及肝脏D．病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E．累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润Ⅳ期淋巴瘤
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