女性,45岁,下颌缺失,临床冠过短,低颌,余留牙正常。间隙卡环,单臂卡环胶连式可摘局部义齿修复2周,义齿压痛,缺隙区黏膜弥漫性红肿,余留牙正常。 如果下颌为残根,根面位于龈上1~2mm,不松动,叩痛(一)。重新义齿修复前首先应进行的是( )

admin2018-01-01  21

问题 女性,45岁,下颌缺失,临床冠过短,低颌,余留牙正常。间隙卡环,单臂卡环胶连式可摘局部义齿修复2周,义齿压痛,缺隙区黏膜弥漫性红肿,余留牙正常。
如果下颌为残根,根面位于龈上1~2mm,不松动,叩痛(一)。重新义齿修复前首先应进行的是(    )

选项 A、拔除
B、桩核冠修复
C、线片
D、根管治疗
E、牙冠延长术

答案C

解析 对于非游离缺失,一般均应采用牙支持式义齿设计。要利用与缺隙相邻基牙上的牙畚支托,获得明确的基牙支持。该病例的义齿没有利用可获得支持,由于的限制,基托不能多伸展,牙槽嵴负担重,义齿鞍基后部下沉,导致黏膜压痛。正确答案是A。基托材料过敏者基托与黏膜接触的所有部位均应有红肿,而不是只在缺隙处。旧义齿设计的缺陷应是基牙支持不够,未获得的支持。非游离缺失应充分利用缺陷两端基牙支持,应该在上放置支托,提供支持,同时恢复咬合关系。残根应尽量保留,避免形成游离缺失。但能否保留要看其健康状况,为了确定的去留,必须先拍X线牙片,检查其牙周健康和牙髓治疗情况。正确答案是C。
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