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女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应
女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应
admin
2016-04-19
57
问题
女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应
选项
A、改用毒毛花苷K
B、停地高辛,给氯化钾
C、停地高辛,给呋塞米
D、增加地高辛用量
E、电复律
答案
B
解析
洋地黄中毒的早期表现主要为胃肠道反应和室性早搏。患者洋地黄中毒诊断明确,应停用地高辛。此外,氢氯噻嗪为排K
+
利尿剂,可能存在低血钾。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/FQsN777K
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临床执业助理医师
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