老年男性,70岁,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿哕音,血WBC7.6×109/L,N76%。 该病人诊断应为

admin2014-12-12  24

问题 老年男性,70岁,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿哕音,血WBC7.6×109/L,N76%。
该病人诊断应为

选项 A、慢性支气管炎慢性迁延期
B、慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C、慢性支气管炎,急性发作期
D、支气管肺癌合并感染
E、支气管肺癌

答案A

解析 慢性支气管炎l临床分期:(1)急性发作期:急性感染发作在l周内;(2)慢性迁延期;症状迁延1个月以上;(3)临床缓解期:症状轻微或基本消火,保持2个月以上。患者突出的问题是感染症状末能控制。患者痰量多,抗生素治疗效果欠佳,考虑与痰液引流不畅有关。
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