患者，男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。根据患者疼痛的性质，主患牙最可能的诊断是

admin2012-09-11 44

问题患者，男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。
根据患者疼痛的性质，主患牙最可能的诊断是

选项 A、深龋
B、可复性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、智牙冠周炎
E、急性中耳炎

答案C

解析由于患者右上后牙夜痛不能眠1日，出现了自发痛、夜痛，并有放散痛。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。推测患牙最可能的诊断是由深龋引起的急性牙髓炎。题干未提供其他干扰答案提出的疾病诊断依据。因此题的答案是C，其他答案均为干扰答案。

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