患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小。肠鸣音减弱。对此患者的处置中，不适当的处置是

admin2017-07-26 26

问题患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小。肠鸣音减弱。
对此患者的处置中，不适当的处置是

选项 A、禁饮禁食，静脉输液
B、严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C、半卧位
D、胃肠减压
E、使用抗生素

答案B

解析白细胞计数分类协助判断感染情况，子宫及附件B超检查协助除外妇科急腹症，立位腹平片协助判断消化道穿孔、破裂，直肠镜检查可有阳性发现，但帮助最小。结肠破裂诊断要点：①腹、腰背部，尤其是腹周围部位受伤史。②局部腹痛或压痛轻，伤后逐渐出现腹膜刺激征，而全身感染中毒症状较重。③腹腔内结肠穿孔，有血便及腹膜炎表现，膈下游离气体，腹穿可得粪性液体；腹膜后结肠穿孔，可有腰部胀痛、血便、腹膜外气肿和积存粪水等。对可疑患者，及早剖腹探查，疗效好坏取决于能否早期手术。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/FWtk777K

本试题收录于：普通外科学（317）题库卫生专业技术资格中级（师）分类

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/分，呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显

机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是（）

关于应用腹腔镜检查的说法正确的是（）

气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是（）

慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌，理想的治疗方法是

先天性心脏病姑息性手术中主一肺动脉分流术。其目的是

良性十二指肠淤滞症的特点是(请从以下5个备选答案中选出3个正确选项)

有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的

直肠癌最主要的转移途径是

直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的

女，32岁，发热10天，可达38～39℃，左胸疼痛伴胸闷、气促。胸部X线示左侧中等量积液。胸穿刺抽出草黄色微浊液体，胸水检查示白细胞600×106/L，淋巴细胞70%，中性粒细胞30%，蛋白35g/L，正确的处理措施是（　　）。

土当归酸的提取制备可采用

应布置在下风一侧的建筑、设备库房的有()。

()说明统计对象特征的数值表达或文字表达。

滑冰是人们利用冰刀在冰上滑行的冬季运动项目，起源于十世圮的_______。

小学三年级学生还不能够根据行为的原因或从行为的因果关系上做出判断。()

根据《中华人民共和国人民警察法》的规定，人民警察在办理治安案件过程中，案件中一方当事人属于下列哪一种情形时，民警应当回避()。

2008年前7个月我国外贸进出口情况，1至7月我国外贸进出口总值达6231．1亿美元，比去年同期增长38．3％。其中出口3091．2亿美元，进口3139．9亿美元，分别增长35．5％和41．3％；累计贸易逆差48．7亿美元。7月份当月我同进出口总

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/分，呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显

机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是（）

关于应用腹腔镜检查的说法正确的是（）

气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是（）

慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌，理想的治疗方法是

先天性心脏病姑息性手术中主一肺动脉分流术。其目的是

良性十二指肠淤滞症的特点是(请从以下5个备选答案中选出3个正确选项)

有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的

直肠癌最主要的转移途径是

直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的

女，32岁，发热10天，可达38～39℃，左胸疼痛伴胸闷、气促。胸部X线示左侧中等量积液。胸穿刺抽出草黄色微浊液体，胸水检查示白细胞600×106/L，淋巴细胞70%，中性粒细胞30%，蛋白35g/L，正确的处理措施是（ ）。

土当归酸的提取制备可采用

应布置在下风一侧的建筑、设备库房的有()。

()说明统计对象特征的数值表达或文字表达。

滑冰是人们利用冰刀在冰上滑行的冬季运动项目，起源于十世圮的_______。

小学三年级学生还不能够根据行为的原因或从行为的因果关系上做出判断。()

根据《中华人民共和国人民警察法》的规定，人民警察在办理治安案件过程中，案件中一方当事人属于下列哪一种情形时，民警应当回避()。

2008年前7个月我国外贸进出口情况，1至7月我国外贸进出口总值达6231．1亿美元，比去年同期增长38．3％。其中出口3091．2亿美元，进口3139．9亿美元，分别增长35．5％和41．3％；累计贸易逆差48．7亿美元。7月份当月我同进出口总

女，32岁，发热10天，可达38～39℃，左胸疼痛伴胸闷、气促。胸部X线示左侧中等量积液。胸穿刺抽出草黄色微浊液体，胸水检查示白细胞600×106/L，淋巴细胞70%，中性粒细胞30%，蛋白35g/L，正确的处理措施是（　　）。