患者，男，50岁。1周前拾重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受损。体检：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，脚趾背身力减弱。患者经X线证实腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎功能性改变是

admin2018-08-17 33

问题患者，男，50岁。1周前拾重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受损。体检：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，脚趾背身力减弱。
患者经X线证实腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎功能性改变是

选项 A、凸向健侧
B、凸向患侧
C、前凸消失
D、前凸增加
E、无侧突变化

答案B

解析腰椎正位片示腰椎侧弯，髓核位于神经根内侧，则腰椎侧弯凸向健侧；髓核位于神经根外侧，则腰椎侧弯凸向患侧。

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患者男性，50岁，右下肢肿胀，出现迂曲扩张的静脉，并伴有小腿部皮肤溃疡，症状在站立后加重，初步诊断为下肢静脉曲张，为鉴别下肢静脉曲张的性质，了解深静脉是否通畅的实验是

男，30岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸。体温37．5℃，心率78次／分，血压110／70mmHg。腹软，剑突下有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。应考虑

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