达比加群酯作用优势包括( )。

admin2017-11-09  26

问题 达比加群酯作用优势包括(    )。

选项 A、选择性高
B、不被血小板灭活,有抑制凝血酶抑制剂不被血小板所灭活
C、对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关
D、较少与血浆蛋白结合
E、长期口服安全性好,抗凝作用与微生物K无关,与食物之间的相互作用较少

答案A,B,C,D,E

解析 本题主要考查药物的作用特点。达比加群酯可与凝血酶的纤维蛋白特异位点结合,阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白,从而阻止凝血瀑布反应的最后步骤及血栓形成。作用优势表现在:①选择性高,同时抑制凝血酶活性时不依赖于ATⅢ和肝素辅助因子Ⅱ的参与;②与肝素相比,直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活,有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用,且不与血小板因子Ⅳ结合,在血栓附近仍有良好抗凝作用,治疗剂量下不会引起血小板减少;③对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关,与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活;④较少与血浆蛋白结合,无须监测INR;⑤长期口服安全性较好,抗凝作用与维生素K无关,与食物之间的相互作用较少。
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