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  3. 达比加群酯作用优势包括( )。

达比加群酯作用优势包括( )。

admin2017-11-09  36
问题 达比加群酯作用优势包括(    )。
选项 A、选择性高
B、不被血小板灭活，有抑制凝血酶抑制剂不被血小板所灭活
C、对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关
D、较少与血浆蛋白结合
E、长期口服安全性好，抗凝作用与微生物K无关，与食物之间的相互作用较少
答案A,B,C,D,E
解析 本题主要考查药物的作用特点。达比加群酯可与凝血酶的纤维蛋白特异位点结合，阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白，从而阻止凝血瀑布反应的最后步骤及血栓形成。作用优势表现在：①选择性高，同时抑制凝血酶活性时不依赖于ATⅢ和肝素辅助因子Ⅱ的参与；②与肝素相比，直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活，有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用，且不与血小板因子Ⅳ结合，在血栓附近仍有良好抗凝作用，治疗剂量下不会引起血小板减少；③对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关，与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活；④较少与血浆蛋白结合，无须监测INR；⑤长期口服安全性较好，抗凝作用与维生素K无关，与食物之间的相互作用较少。
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