男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBs-Ag(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT 380U/L,AST 290U/L,TBIL 46μmol/L。 下列检查有助于诊断的是

admin2018-09-28  38

问题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBs-Ag(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT 380U/L,AST 290U/L,TBIL 46μmol/L。
下列检查有助于诊断的是

选项 A、抗-HAV-IgM
B、乙型肝炎病毒指标两对半
C、HCV-RNA和抗-HCV
D、HDAg抗-HD-IgM
E、抗-HEV

答案C

解析 病人3个月前手术时输血800ml,术前肝功能正常和HBsAg(-),术后2个月即1个月前出现黄疸和肝功异常,输血后肝炎是乙型和丙型肝炎,由于乙型肝炎潜伏期长,约70天,而丙型肝炎仅50天,所以输血后2个月发病的肝炎最可能是急性丙型肝炎,由于术前HBsAg(-),所以也不是术前已感染而致的乙型肝炎,有助于诊断丙型肝炎的检查是HCV-RNA和抗-HCV。
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