　　患者男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。该患者最可能的诊断是( )

admin2019-08-06 48

问题　　患者男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO₂结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。
该患者最可能的诊断是( )

选项 A、高渗性昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、糖尿病合并脑血管意外
E、应激性高血糖

答案B

解析早期主要表现为多尿，多饮，口渴，疲倦，失代偿后常有恶心呕吐及严重失水尿少或糖尿病的急腹症(腹痛)或中枢神经受抑制出现的嗜睡，头痛，意识模糊烦躁，昏迷。在体征上有皮肤干燥，脱水，呼吸深大，有烂苹果味。尿液尿糖，尿酮强阳性。但肾功能严重损害尿糖，尿酮与血糖，血酮不相称。血糖多为16．7～33．3，有时会更高．血酮多在4．8以上。二氧化碳在失代偿期可低。血钠多数降低，白细胞高。

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患者男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。该患者最可能的诊断是( )

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患者，男性，50岁。因钝器击伤头部1小时后入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180／120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是

某护士用下排气式高压蒸气灭菌锅进行灭菌，8：35am锅内压力达到所需数值，其后一直维持在103～137kPa之间，温度在121℃～126℃间，结束灭菌的正确时间是

患者，男性，71岁。诊断为阿尔茨海默病，目前临床最常用的治疗药物是

一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验，奇迹总是有的啊。”该患者处在心理反应的

患儿，男性，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙。医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防

患者，女性，30岁。高热39℃，医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是

患者，男性，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是

患儿，男性，5岁，因肾病综合征给予肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是

患者男，42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。此时，对患者正确的处置方法是

下列关于法的渊源冲突的解决方法的说法中，哪些是正确的?()

“落红不是无情物，化作春泥更护花”的作者是()

个体在发展过程中获得和运用人类已经积累起来的、现成的经验是（　　　）。

淋巴管瘤好馒部位不包括A．腭部B．舌部C．颊部D．唇部E．颈部

下列属于黑色金属材料的是()

按照资产要素的特征，那些已经没有经济价值、不能给企业带来经济利益的项目，就不能继续确认为企业的资产。()

甲船和乙船在港口相撞，造成数万元的损失，因而提起诉讼，()的法院有管辖权。

短期租赁存在的主要原因在于()。

如果函数f(x)=(m—2)x2+(n一8)z+1(m≥0，n≥0)在区间[，2]单调递减，则mn的最大值为()

算法的复杂度主要包括时间复杂度和______复杂度。

患者男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。 该患者最可能的诊断是( )

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