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患儿,男,7岁。因发热、头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾用药后出现皮疹)。查体:T39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(+)。该患者治疗宜首选( )
患儿,男,7岁。因发热、头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾用药后出现皮疹)。查体:T39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(+)。该患者治疗宜首选( )
admin
2015-10-21
69
问题
患儿,男,7岁。因发热、头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾用药后出现皮疹)。查体:T39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(+)。该患者治疗宜首选( )
选项
A、氯霉素
B、红霉素
C、头孢曲松
D、环丙沙星
E、磺胺嘧啶
答案
A
解析
高热+皮肤可见大小不等的瘀点+脑膜刺激征阳性[颈抵抗(±),克氏征(+)]=流脑。致病菌为脑膜炎双球菌,首选药物是青霉素,其次是氯霉素,该患者青霉素过敏,故选用氯霉素,故本题的正确答案是A。
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第二单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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