患者，男，15岁。上感后全身水肿，尿蛋白定量6g／24h，尿红细胞3～5个／HP，血白蛋白19g／L，病理诊断为门部型FSGS，足量糖皮质激素治疗4个月效果不好，有循证医学证据下列治疗有效的可能性最大的是

admin2021-10-08 70

问题患者，男，15岁。上感后全身水肿，尿蛋白定量6g／24h，尿红细胞3～5个／HP，血白蛋白19g／L，病理诊断为门部型FSGS，足量糖皮质激素治疗4个月效果不好，有循证医学证据下列治疗有效的可能性最大的是

选项 A、联合环磷酰胺治疗
B、甲泼尼龙冲击治疗
C、联合环孢素治疗
D、联合氮芥治疗
E、联合硫唑嘌呤治疗

答案C

解析患者青少年男性，主要表现为水肿、蛋白尿、血尿、低蛋白血症，尿蛋白＞3．5g／d，血白蛋白低于30g／L，临床上诊断肾病综合征明确，其病理提示局灶性节段性肾小球硬化，经足量长疗程激素治疗后效果不佳，有循证依据治疗有效可联合细胞毒药物治疗，原则上应以增强疗效的同时最大限度减少不良反应为宜，环磷酰胺、氮芥及环孢素均为细胞毒药物，但前两者骨髓抑制等不良反应大，不适宜青少年，故选择联合环孢素治疗。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Fbpk777K

最新回复(0)

患者，男，15岁。上感后全身水肿，尿蛋白定量6g／24h，尿红细胞3～5个／HP，血白蛋白19g／L，病理诊断为门部型FSGS，足量糖皮质激素治疗4个月效果不好，有循证医学证据下列治疗有效的可能性最大的是

专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，52岁，慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者黄疸的原因是

患者男性，23岁，以四肢无力3d为主诉来诊，患者于l周前淋雨，3d前出现四肢对称性乏力，以下肢为重，不能行走，且日益严重，于当地医院行血钾检测为正常，来诊。患者出现下列哪种症状更支持本诊断

下列心脏杂音呈递增型的是

肝细胞性黄疸的特点是

某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在

关于疟疾的叙述下列哪项是错误的

肝细胞性黄疸的特点是

男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2．5mgTid和二甲双胍0．25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18．Skg／m2化验尿酮体(++)，FBG28retool／L，K+3．5mmol／L，Na

女性，45岁。5年来反复发作性上腹部疼痛，伴尿淀粉酶增高，多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性，餐后加重，厌油腻，大便中有未消化食物残渣。发病以来体重明显下降最可能的诊断是

豨莶草能()

孕激素类药物常用于

某钢筋混凝土简支梁桥荷载试验，跨中截面主要应力(应变)测点的布设方法是()。

某河流有多种洄游鱼类生存，一水电站大坝修筑后可能严重影响鱼类洄游通道，根据《中华人民共和国渔业法》，该工程建设单位的下列做法中，错误的是()。

()是作为投资建设领域推动社会经济全面协调发展的重要目标。

在windows中文件夹和文件的名称可以用以下()符号。

下列各项中，属于绩效审计中常用的定量分析方法是()。

关于网架结构的特点叙述不正确的是(　　　)。

银行承兑汇票

Ineverycultivatedlanguagetherearetwogreatclassesofwordswhich,takentogether,comprisethewholevocabulary.Firstly,

患者，男，15岁。上感后全身水肿，尿蛋白定量6g／24h，尿红细胞3～5个／HP，血白蛋白19g／L，病理诊断为门部型FSGS，足量糖皮质激素治疗4个月效果不好，有循证医学证据下列治疗有效的可能性最大的是

专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，52岁，慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者黄疸的原因是

患者男性，23岁，以四肢无力3d为主诉来诊，患者于l周前淋雨，3d前出现四肢对称性乏力，以下肢为重，不能行走，且日益严重，于当地医院行血钾检测为正常，来诊。患者出现下列哪种症状更支持本诊断

下列心脏杂音呈递增型的是

肝细胞性黄疸的特点是

某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在

关于疟疾的叙述下列哪项是错误的

肝细胞性黄疸的特点是

男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2．5mgTid和二甲双胍0．25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18．Skg／m2化验尿酮体(++)，FBG28retool／L，K+3．5mmol／L，Na

女性，45岁。5年来反复发作性上腹部疼痛，伴尿淀粉酶增高，多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性，餐后加重，厌油腻，大便中有未消化食物残渣。发病以来体重明显下降最可能的诊断是

豨莶草能()

孕激素类药物常用于

某钢筋混凝土简支梁桥荷载试验，跨中截面主要应力(应变)测点的布设方法是()。

某河流有多种洄游鱼类生存，一水电站大坝修筑后可能严重影响鱼类洄游通道，根据《中华人民共和国渔业法》，该工程建设单位的下列做法中，错误的是()。

()是作为投资建设领域推动社会经济全面协调发展的重要目标。

在windows中文件夹和文件的名称可以用以下()符号。

下列各项中，属于绩效审计中常用的定量分析方法是()。

关于网架结构的特点叙述不正确的是( )。

银行承兑汇票

Ineverycultivatedlanguagetherearetwogreatclassesofwordswhich,takentogether,comprisethewholevocabulary.Firstly,

关于网架结构的特点叙述不正确的是(　　　)。