急性心肌梗死的男性,48岁,汉族,已婚,大专文化程度。在教育子女方面夫妻有矛盾,一度关系紧张。病人为某合资企业经理,工作压力大,个性较强,嗜好吸烟,平时喜欢吃肉,不喜欢吃蔬菜,缺乏运动。 (1)根据奥瑞姆自理理论分析其可能的治疗性自理需求。 (2)针对此病

admin2016-07-28  46

问题 急性心肌梗死的男性,48岁,汉族,已婚,大专文化程度。在教育子女方面夫妻有矛盾,一度关系紧张。病人为某合资企业经理,工作压力大,个性较强,嗜好吸烟,平时喜欢吃肉,不喜欢吃蔬菜,缺乏运动。
(1)根据奥瑞姆自理理论分析其可能的治疗性自理需求。
(2)针对此病人情况选择护理系统。

选项

答案(1)①一般性自理需求方面:平时自理没有困难,但缺乏一些健康知识,存在一些问题,需要克服自理的局限性。如需要戒烟;低脂饮食,增加新鲜蔬菜和水果的摄人量;恢复期适当增加运动;改变工作和休息的认识。 ②发展的自理需要方面:需要处理好子女教育问题及调整夫妻关系。 ③与健康有关的自理需求方面:心肌梗死急性期有疼痛、情绪紧张,需要止痛、扩血管和镇静;心功能下降,遵医嘱病人绝对卧床3日,一切生活自理需求需要护理人员帮助;心肌缺血缺氧,需给氧4L/min;病人不习惯卧床排便,护理人员应说明原因并指导病人避免用力屏气动作,注意预防便秘;病情危重,需要密切观察生命体征、意识变化和心电监护;病人担心预后、卧床带来不便等可引起焦虑,需要给予心理支持。 (2)①急性期采用完全补偿系统,病人绝对卧床,一切生活护理均由护理人员提供帮助,满足病人全部治疗性自理需求。 ②恢复期先采用部分补偿系统,病人可在床边活动,生活护理需要护理人员提供部分帮助,保证医嘱的正确执行,病人自己完成部分治疗性自理需求。 ③恢复后期采用支持教育系统,通过卫生宣教补充病人相关知识的缺乏,使病人形成良好的生活方式,如戒烟、适当运动、调整个性、低脂饮食、多食新鲜水果和蔬菜等,预防疾病复发。

解析
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