患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，做破伤风过敏性实验，护士操作正确的是

admin2019-01-23 63

问题患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，做破伤风过敏性实验，护士操作正确的是

选项 A、当皮丘直径大于1．5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性
B、实验结果为阳性时，可做破伤风脱敏试验
C、破伤风皮试液的浓度是1500IU／mL
D、实验结果为阴性时，余液0．9ml与皮试剩余剂量做肌内注射
E、当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性

答案A

解析破伤风抗毒素皮试液的浓度为150U／ml，皮内注射0．1ml，注入剂量15U。阳性反应：局部皮丘红肿，硬结直径＞1．5cm，红晕直径＞4cm，偶有伪足，主诉痒感。试验结果证实为阳性反应时，需用脱敏注射法。阴性余液0．9ml与皮试剩余剂量做肌内注射。

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实践能力

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患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，做破伤风过敏性实验，护士操作正确的是

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执业护士

患者，男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生的问题是()。

患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血。10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。针对上述症状的护理措施是()。

患者，男性，55岁，昏迷入院治疗，护士应按何种方式给予帮助?()

患者，男，昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施为()。

患儿，男，2岁，发热，T38．5℃，咳嗽，初为干咳，现在有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是()。

患者女性，宫内妊娠41+周，胎动减少3天。查体：头位，先露固定，胎心音140次／分，无宫缩，B超提示双顶径9．4cm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是

中医学五脏中，心主()。

心脏传导阻滞包括(1)_____、(2)_(3)_、(4)_____。

引起低渗性缺水的原因有

有关阻塞性黄疸时的描述，正确的是

固有免疫应答是

下图中乐器演奏的组合形式是()。

下列不属于班级管理的个性化功能的是()。

复数=()。

将党在抗日战争时期实行的减租减息政策改变为实现“耕者有其田”的政策的文件是()

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患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血。10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。针对上述症状的护理措施是()。

患者，男性，55岁，昏迷入院治疗，护士应按何种方式给予帮助?()

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患者女性，宫内妊娠41+周，胎动减少3天。查体：头位，先露固定，胎心音140次／分，无宫缩，B超提示双顶径9．4cm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是

中医学五脏中，心主()。

心脏传导阻滞包括(1)_________、(2)_________(3)_________、(4)_________。

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有关阻塞性黄疸时的描述，正确的是

固有免疫应答是

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下列不属于班级管理的个性化功能的是()。

复数=()。

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