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  3. 患儿，男，4岁。出现发热、咽峡炎、淋巴结肿大。实验室检查：外周血中淋巴细胞明显增多，且异常淋巴细胞为35％。嗜异性凝集试验阳性，血清抗EB病毒抗体阳性，最可能的诊断是

患儿，男，4岁。出现发热、咽峡炎、淋巴结肿大。实验室检查：外周血中淋巴细胞明显增多，且异常淋巴细胞为35％。嗜异性凝集试验阳性，血清抗EB病毒抗体阳性，最可能的诊断是

admin2022-05-09  37
问题 患儿，男，4岁。出现发热、咽峡炎、淋巴结肿大。实验室检查：外周血中淋巴细胞明显增多，且异常淋巴细胞为35％。嗜异性凝集试验阳性，血清抗EB病毒抗体阳性，最可能的诊断是
选项 A、百日咳
B、传染性单核细胞增多症
C、粒细胞缺乏症
D、急性淋巴细胞白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
答案B
解析 传染性单核细胞增多症在发病的第1～21天可出现异常淋巴细胞，其占外周血有核细胞数的比例可达10％～30％。嗜异性凝集试验的阳性率达80％～90％，其原理是患者血清中常含有属于IgM的嗜异性抗体，可和绵羊红细胞或马红细胞凝集。抗体在体内持续的时间平均为2～5个月。
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