男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽、气短加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。护理体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿哕音，HR120次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢凹

admin2011-09-07 28

问题男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽、气短加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。护理体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿哕音，HR120次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞计数13.1×10⁹／L，中性粒细胞占0.82，尿常规蛋白(+)。
若病人夜间呼吸困难应首先考虑

选项 A、冠心病
B、左心功能不全
C、肝硬化、肾功能不全
D、气流阻塞加重
E、胸腔积液

答案D

解析

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