男性，25岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。如果24h后发热仍不退，应采取

admin2012-10-18 32

问题男性，25岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。
如果24h后发热仍不退，应采取

选项 A、用抗生素
B、胸腔穿刺抽气
C、停止肠外营养
D、气管切开
E、增加胰岛素用量

答案A

解析高位肠瘘病人，术后用肠外营养2周，突发高热、寒战，胸腹部未找到可解释此寒战、高热的原因，应考虑导管性脓毒症。此时应更换输液管及输液袋观察8h。如仍有高热，则需拔除中心静脉导管。一般拔管后不必用药，发热可自行消退。如24h后仍不退、则应选用抗生素。当然拔除的输液管、输液袋和其内液体及中心静脉导管均应做细菌培养及敏感试验。

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男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是

马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹治疗措施的先后顺序是

女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ°26%，Ⅲ°3%。患者烦躁不安，手足湿冷，心率140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。紧急处理应首先

女性，20岁，输血后5分钟出现寒战、高热，心前区有压迫感，血浆呈粉红色，血压80/50mmHg。有关此患者的治疗不正确的是

男性，58岁，患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是

男性，35岁，因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L，肾活检示：轻度系膜；噌生性肾炎。该患者最不易出现的并发症

女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、Ft3、Ft4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

A．滤过膜受损B．系膜基质受损C．分子屏障受损D．电荷屏障受损女性，31岁，水肿1个月，尿蛋白4.5g／d，以白蛋白为主，本例蛋白尿属于哪种损伤所致

正常情况下，抗菌药盐酸小檗碱片的外观性状为

患者，女，36岁，近日因胃痛胀满、消化不良、便秘、痛经前来就医，经医生诊断，证属脾胃不和、积滞内停，于是选用六味安消散进行治疗。上题所选中成药的臣药为

可以将购买收益性房地产看作():这种投资所需的投入的资本额,是房地产的价格;试图获取收益,是房地产预期会产生的净收益。

在会计电算化条件下，必须每天将会计账务数据打印输出。()

()是指在正常的市场条件和给定的置信水平下，某一投资组合在给定的持有期间内可能发生的最大损失。

对()旅游者，导游人员应主动接近他们，对他们给予关心体贴，但不宜过分热情，也不宜与其说笑，而应以行动感化他们。

使用“内省的方法”来研究心理现象的心理学家有()。

甲与乙订立买卖合同，约定甲于10月10日交货，乙在收货后10天内付款。交货期届满时，甲发现乙有转移资金以逃避债务的行为。对此，甲可依法行使（）。

Dogsaresocialanimalsandwithoutpropertraining,theywillbehavelikewildanimals.Theywillspoilyourhouse,destroyyo

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