患者,女,48岁。右膝关节肿痛伴运动障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X射线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 该患者予以单膝关节置换,

admin2022-08-02  23

问题 患者,女,48岁。右膝关节肿痛伴运动障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X射线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。
该患者予以单膝关节置换,下列哪项不是单膝关节置换手术的禁忌证

选项 A、类风湿性膝关节累及两个以上间室的骨关节炎
B、关节内翻畸形大于15°
C、屈曲挛缩大于15°
D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者
E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

答案E

解析 老年女性患者,关节活动障碍,关节间隙狭窄,提示骨性关节炎可能。骨性关节炎治疗可采用关节镜清理、透明质酸钠关节腔注射、全膝关节置换和单髁关节置换。
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